Guía de farmacias y herramienta de localización
Guía de farmacias
La extensa red de farmacias de Care Improvement Plus cuenta con más de 60,000 farmacias. Nuestra guía de farmacias brinda una lista completa de las farmacias de la red de Care Improvement Plus. Las versiones impresas de esta guía están actualizadas hasta la fecha que figura en la tapa; sin embargo, que una farmacia se encuentre en la lista de la guía impresa no garantiza que siga en la red. Algunas farmacias pueden haberse agregado o quitado después de que la guía se imprimió. Para obtener la lista más actualizada, ingrese a la herramienta de localización de farmacias a continuación.
Puede descargar una copia de la guía a continuación:
Es posible que en esta guía no figuren todas las farmacias de la red. Para obtener información adicional, comuníquese con Care Improvement Plus llamando al teléfono
1-800-711-1656 (futuros miembros), al 1-800-204-1002 (miembros actuales) o al
1-800-713-1603 (TTY) de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los 7 días de la semana.
Herramienta de localización de farmacias
Para obtener información actual acerca de la red de farmacias de Care Improvement Plus en su zona, siga los
3 sencillos pasos a continuación:
- Haga clic en un enlace.
- Ingrese una ciudad o código postal, un estado y haga clic en Localizar farmacia.
- Seleccione una de las farmacias encontradas
Planes de necesidades especiales por enfermedades crónicas
Planes de necesidades especiales de Medicare y cobertura total de Medicaid
Planes de medicamentos de venta con receta de Medicare Advantage
Farmacias de la red
Llamamos a las farmacias de la guía nuestras "farmacias de la red" porque hemos acordado con ellas brindar los medicamentos de venta con receta a los miembros del plan. Una farmacia de la red es una farmacia donde los beneficiarios obtienen los beneficios de medicamentos de venta con receta a través de Care Improvement Plus. En la mayoría de los casos, sus medicamentos de venta con receta están cubiertos por Care Improvement Plus sólo si la receta se llena en una farmacia de la red o a través de nuestro servicio de farmacia de envío por correo. Una vez que haya ido a una farmacia, no es necesario que continúe yendo a la misma farmacia para llenar la receta; puede ir a cualquiera de las farmacias de nuestra red. Llenaremos las recetas en las farmacias que no pertenezcan a la red en determinadas circunstancias.
¿Puede cambiar la lista de farmacias de la red?
Sí. Care Improvement Plus puede agregar o quitar farmacias de su guía de farmacias. Para obtener información actual sobre las farmacias de la red de Care Improvement Plus en su zona, le sugerimos que utilice nuestra herramienta de localización de farmacias.
¿Cómo lleno una receta en una farmacia de la red?
Para llenar su receta en una farmacia de la red, debe mostrar su tarjeta de identificación de miembro de Care Improvement Plus. Si no lleva la tarjeta consigo cuando llena la receta, posiblemente deberá pagar el costo total del medicamento con receta (en lugar de realizar sólo el copago). Si esto sucede, puede pedirnos que le reembolsemos nuestra parte del costo mediante el envío de un reclamo. Para averiguar cómo enviarla, consulte la
Evidencia de cobertura o llame al Departamento de atención a miembros al 1-800-204-1002 (miembros actuales) o al 1-800-713-1603 (TTY), de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los 7 días de la semana.
¿Cómo lleno una receta a través del servicio de farmacia de envío por correo de Care Improvement Plus?
Para obtener los medicamentos de venta con receta por correo, utilice el siguiente
Formulario de envío por correo, e incluya un Cuestionario de salud, alergias y medicamentos completado, o llame al Departamento de atención a miembros al
1-800-204-1002 (TTY 1-800-713-1603), de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. (hora del este), los 7 días de la semana. Los medicamentos de venta con receta que obtenga por medio de otro servicio de envío por correo no estarán cubiertos. Puede utilizar el servicio de envío por correo de Care Improvement Plus para llenar las recetas de cualquier medicamento que se encuentre en la lista del formulario. Cuando solicite medicamentos de venta con receta por correo, no debe pedir un suministro del medicamento de más de 90 días.
Cómo llenar recetas en una farmacia que está fuera de la red.
Las siguientes son unas pocas excepciones en la que pagaremos una receta que se llene en una farmacia fuera de nuestra red.
Cómo obtener cobertura cuando viaja o está fuera de la zona de servicios del plan.
Si toma un medicamento de venta con receta con regularidad y se va de viaje, asegúrese de controlar que tenga el suministro del medicamento necesario antes de partir. Cuando sea posible, lleve consigo todos los medicamentos que necesitará. Puede solicitar sus medicamentos de venta con receta con anticipación a través de nuestro servicio de farmacia de envío por correo.
Si está de viaje dentro de Estados Unidos y sus territorios y se enferma, o pierde o se le acaban sus medicamentos de venta con receta, cubriremos las recetas que se llenen en una farmacia fuera de la red.
En esta situación, tendrá que pagar el costo total (en lugar de pagar sólo el copago) cuando llene la receta. Puede solicitar que le reembolsemos nuestra parte del costo enviándonos un formulario de reclamo en papel.
También puede llamar al Departamento de atención a miembros para averiguar si hay una farmacia de la red en la zona donde está de viaje. Si no hay farmacias de la red en esa zona, el Departamento de atención a miembros quizá pueda hacer los arreglos necesarios para que obtenga sus medicamentos de venta con receta en una farmacia fuera de la red.
No podemos pagar ninguna receta que se haya llenado en farmacias fuera de Estados Unidos y sus territorios, ni siquiera por una emergencia médica.
¿Qué sucede si necesito una receta debido a una emergencia médica o porque necesite atención de urgencia?
Cubriremos las recetas que se llenen en una farmacia fuera de la red si se efectúan debido a una emergencia médica o atención de urgencia. En esta situación, tendrá que pagar el costo total (en lugar de pagar sólo el copago) cuando llene la receta. Puede solicitar que le reembolsemos nuestra parte del costo enviándonos un formulario de reclamo en papel.
En otras ocasiones, la receta puede cubrirse si acude a una farmacia fuera de la red.
Cubriremos su receta en una farmacia fuera de la red si corresponde al menos a una de las siguientes situaciones:
- Si no puede obtener un medicamento cubierto de manera oportuna dentro de nuestra zona de servicios, debido a que no hay una farmacia de la red dentro de una distancia en automóvil razonable que brinde un servicio las 24 horas.
- Si trata de llenar una receta para obtener un medicamento que no se guarda en reserva con regularidad en una farmacia minorista accesible de la red o de envío por correo (incluidos los medicamentos exclusivos y de alto costo).
- Si por razones médicas necesita una vacuna que no está cubierta por Medicare Parte B y algunos medicamentos cubiertos que se administran en el consultorio de su médico.
Antes de llenar la receta en cualquiera de estas situaciones, llame al Departamento de atención a miembros para consultar si hay una farmacia de la red en su zona donde pueda llenar la receta.
Si acude a una farmacia fuera de la red debido a alguna de las razones mencionadas anteriormente, tendrá que pagar el costo total (en lugar de pagar sólo el copago) cuando llene la receta. Puede pedirnos que le reembolsemos nuestra parte del costo enviándonos un formulario de reclamo.
Última actualización de esta página: 8/13/2010 12:44:21 PM
