Guía de farmacias y herramienta de localización

Guía de farmacias
La extensa red de farmacias de Care Improvement Plus cuenta con más de 60,000 farmacias. Para encontrar farmacias de la red actual en su zona, haga clic aquí.

Es posible que en esta guía no figuren todas las farmacias de la red. Comuníquese con Care Improvement Plus al 1–800–711–1656 (futuros miembros), 1–800–204–1002 (miembros actuales) o 711, los 7 días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. para obtener información adicional.

Farmacias de la red^*
Una farmacia de la red es una farmacia donde los beneficiarios obtienen los beneficios de medicamentos de venta con receta a través de Care Improvement Plus. En la mayoría de los casos, sus medicamentos de venta con receta están cubiertos por Care Improvement Plus solo si la receta se llena en una farmacia de la red o a través de nuestro servicio de farmacia de envío por correo. Una vez que haya ido a una farmacia, no es necesario que continúe yendo a la misma farmacia para llenar la receta; puede ir a cualquiera de las farmacias de nuestra red. Llenaremos las recetas en las farmacias que no pertenezcan a la red en determinadas circunstancias.

¿Puede cambiar la lista de farmacias de la red?
Sí. Care Improvement Plus puede agregar o quitar farmacias de su guía de farmacias. Para obtener información actual sobre las farmacias de la red de Care Improvement Plus en su zona, le sugerimos que utilice nuestra herramienta de localización de farmacias.

¿Cómo lleno una receta en una farmacia de la red?
Para llenar su receta en una farmacia de la red, debe mostrar su tarjeta de identificación de miembro de Care Improvement Plus. Si no lleva la tarjeta con usted cuando llena la receta, posiblemente deberá pagar el costo total del medicamento con receta (en lugar de realizar solo el copago). Si esto sucede, puede solicitar que le reembolsemos su parte del costo mediante el envío de una reclamación. Haga clic aquí para obtener el formulario de reclamación de reembolso de medicamentos de venta con receta; para encontrar más información sobre cómo enviar una reclamación, llame a Servicios para los Miembros al 1–800–204–1002 (miembros actuales), o TTY: 711, los 7 días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.

¿Cómo lleno una receta a través del servicio de farmacia de envío por correo de Care Improvement Plus?
Para obtener los medicamentos de venta con receta por correo, utilice el siguiente Formulario de envío por correo e incluya un Cuestionario de salud, alergias y medicamentos completado, o llame a Servicios para los Miembros al 1–800–204–1002 (TTY: 711), los 7 días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. Los medicamentos de venta con receta que obtiene por medio de otro servicio de envío por correo no están cubiertos. Puede utilizar el servicio de envío por correo de Care Improvement Plus para llenar las recetas de cualquier medicamento que se encuentre en la lista del formulario. Cuando solicite medicamentos de venta con receta por correo, no debe pedir un suministro del medicamento de más de 90 días.

Cómo llenar recetas en una farmacia que está fuera de la red
Las siguientes son unas pocas excepciones en la que pagaremos una receta que se llene en una farmacia fuera de nuestra red.

Cómo obtener cobertura cuando viaja o está fuera de la zona de servicios del plan.
Si toma un medicamento de venta con receta con regularidad y se va de viaje, asegúrese de controlar que tenga el suministro del medicamento necesario antes de partir. Cuando sea posible, lleve consigo todos los medicamentos que necesitará. Puede solicitar sus medicamentos de venta con receta con anticipación a través de nuestro servicio de farmacia de envío por correo.

Si está de viaje dentro de Estados Unidos y sus territorios y se enferma, o pierde o se le acaban sus medicamentos de venta con receta, cubriremos las recetas que se llenen en una farmacia fuera de la red.

En esta situación, tendrá que pagar el costo total (en lugar de pagar solo el copago) cuando llene la receta. Puede pedirnos que le reembolsemos nuestra parte del costo enviándonos un formulario de reclamación de receta.

También puede llamar a Servicios para los Miembros para averiguar si hay una farmacia de la red en la zona donde está de viaje. Si no hay farmacias de la red en esa zona, Servicios para los Miembros quizá pueda hacer los arreglos necesarios para que obtenga sus medicamentos de venta con receta en una farmacia fuera de la red.

No podemos pagar ninguna receta que se haya llenado en farmacias fuera de Estados Unidos y sus territorios, ni siquiera por una emergencia médica.

¿Qué sucede si necesito una receta debido a una emergencia médica o porque necesité atención de urgencia?
Cubriremos las recetas que se llenen en una farmacia fuera de la red si se efectúan debido a una emergencia médica o atención de urgencia. En esta situación, tendrá que pagar el costo total (en lugar de pagar solo el copago) cuando llene la receta. Puede pedirnos que le reembolsemos nuestra parte del costo enviándonos un formulario de reclamación de receta.

• Si no puede obtener un medicamento cubierto de manera oportuna dentro de nuestra zona de servicios, debido a que no hay una farmacia de la red dentro de una distancia en automóvil razonable que brinde un servicio las 24 horas.
• Si trata de llenar una receta para obtener un medicamento que no se guarda en reserva con regularidad en una farmacia minorista accesible de la red o de envío por correo (incluidos los medicamentos exclusivos y de alto costo).
• Si por razones médicas necesita una vacuna que no está cubierta por Medicare Parte B y algunos medicamentos cubiertos que se administran en el consultorio de su médico.

Antes de llenar la receta en cualquiera de estas situaciones, llame a Servicios para los Miembros para consultar si hay una farmacia de la red en su zona donde pueda llenar la receta. Si acude a una farmacia fuera de la red debido a alguna de las razones mencionadas anteriormente, tendrá que pagar el costo total (en lugar de pagar solo el copago) cuando llene la receta. Puede pedirnos que le reembolsemos nuestra parte del costo enviándonos un formulario de reclamación de receta. Para asegurarse el reembolso, envíe los formularios de reclamación en un plazo de 60 días a partir de la fecha del servicio.

^*Care Improvement Plus tiene contratos con farmacias que igualan o superan los requisitos de los CMS para el acceso a farmacias en su zona.

Haga clic aquí para acceder al Buscador del plan de medicamentos de venta con receta de Medicare. Al hacer clic en este vínculo, abandonará el sitio de Internet de Care Improvement Plus.